Viking Herbalist 3 years later.

[IMPORTANT! The information in the articles/blog should not be equated with therapeutic medical cannabis treatment. CBD in high doses  can influence how the liver metabolize a wide range of medicines via the  cytochrome P450 system in the liver.  If you believe you can benefit from medical cannabis, or you are included in the target group for medical cannabis through the pilot scheme (Denmark) then you should contact your own physician, or a specialist in the field such as Tina Horsted. You can check for cannabidiol interactions with other medications here: Cannabidiol Interactions. I reccomend you talk to your physician, if anything turns up.]

I'm working on updating the blog, to oktober 2025, have patience, lot's of dead links etc.

[KLIK HER FOR DEN DANSKE VERSION]

It's been 3 years since I last wrote new posts on the blog, and I have only updated it a few times. My training as a Medical Laboratory Technologist, has taken up most of my time, but it has been 3 educational years, and I am now ready for the final sprint. We only have an optional subject and bachelor project left, and I have been lucky enough, to be allowed to immerse myself in separation techniques (chromatography such as TLC, HPLC, GC, etc.)[1] before we finish.

Working in November 2020 at Skejby AUH.

In all that time, the Danish experiment with medical cannabis has run, and 10,071 prescriptions have been issued in 2.5 years to 2550 people.[2] It is disappointingly low, considering that there are hundreds of thousands of potential patients, who could benefit from medical cannabis, even in the limited target group covered by the trial. There are a lot of challenges, and it is simply too cumbersome, and expensive to get medical cannabis through your own physician.  

It is positive, however, that the trial has been extended, but without a better subsidy scheme, more approved products and good knowledge gathering, it is difficult to see a clear path forward. There is widespread criticism, of the doctors' hesitant attitude to prescribing medical cannabis, but as one doctor has told me, it gives serious ethical considerations to prescribe medication, that is so expensive that people risk leaving their home.

I know from personal experience, how stressful it is to live with chronic pain, and what one is willing to do to get rid of them. The Netherlands is far ahead of Denmark, with a price of medical cannabis  approx. 40. kr/gram (Sept. 2025) [3] In comparison, it costs DKK 125,15 / gram for BEDIOL in Denmark.(Sept. 2025) [4]

Considering that BEDIOL is genetically similar to Ruderalis Indica from Sensi Seeds[5], which easily thrives at our latitudes, Henrik Rindom's[6] approach to patients' problem makes sense, and despite the trial scheme, unfortunately still relevant here 4 years later.

When I last updated the post "Literature list of research, with summary in Danish."[7] only 6 approved products were included in the trial scheme, BEDIOL "CannGros", BEDROCAN "CannGross", BEDICA "CannGross" & Billinol "LGP"(No longer availabe 2025) .There were briefly THC drops from STENOCARE, but it was a bit of a scandal and the products are no longer available.[8] Now, almost 5 years later, the supply of approved cannabis products has only been expanded by 10 more, of wich several are dublcates of the same medical strain, supplied by different producers.[9] 

One product is a duplicate of BEDIOL from Scanleaf approved July 2021, so the only real new offer for patients is Sedeman Aurora Nordic Cannabis with 5 mg THC (dronabinol)[10] extract of cannabis sativa "Pink Kush". This product is of the same dose and type used by the sclerosis patients in MUSEC Trials[11] and in the "Literature list of research, with summary in Danish." describes how the dose is increased over time, to a final dose of 25 mg THC / day. So it’s really a single product update [16.8.2021] in 3 years.

Considering that Aurora Nordic in Odense, for almost a year, has had a permit to export medical cannabis and products to the European market, it is thought-provoking that it must take so long, to approve products for the Danish experimental trials. Patients are patients, regardless of whether they are German or Danish.[12]

When the evidence for beneficial therapeutic effects, are so high for multiple sclerosis patients, it is almost unethical that these patients one year after, for the most part, were still referred to the illegal market, or civil disobedience by growing cannabis themselves.[13] Sadly, not much has happened since.

On NORML's website[14] there is a lot of proper research from 2000 - 2021, and I am looking to see, if I can find something more, that could be relevant to the blog. When the trial scheme does not contain more approved cannabis products, and it is only very limited what diagnoses it covers, it is a bit of a challenge.

In the time since I started using CBD myself in 2012, and in particular after I wrote the first blog posts in 2017, it has been accepted in line with other supplements / vitamins, although the legislation in this area seems strange and arbitrary. In 2012, one was diagnosed with "cannabis addiction syndrome" if one told one's doctor that CBD oil attenuated the genes from one's irritated colon (colon irritabilis). In 2021, you can buy the same type of oil in Matas.[15]

Sinnika Kvamme, whose article on the discovery of the endocannabinoid system is in the sidebar of the blog, has in "Beyond the high: Mapping patterns of use and motives for use of cannabis as medicine" published in June 2021, described the Danes' use of cannabis as medicine, based on a large anonymous questionnaire survey, with over 3,000 participants. 65% of the respondents used CBD oil as a medicine[16] There are still no approved CBD products in the trial scheme, such as Bedrolite® (THC <1.0% | CBD 9%)[17] which in view of the widespread use, points to a bias in the supply in the trial scheme, yet one of many.

When you as a patient are left to the black market, there are many challenges in addition to the stigma, of having to do something illegal. As I said, I have experienced this myself, in connection with my use of CBD, and it did not change until March 2017, when I, together with my doctor, added to my medical record and other case files, that I benefited from CBD. This is also seen clearly by my lab responses, where my leukocyte counts rise and fall, depending on whether I ingested CBD or not.

It also says that I smoke hash occasionally, when the oil is not effective enough. There should more correctly have said cannabis, but it was addressed to the job center, and my doctor was not sure they would understand it. I did what Henrik Rindom recommended the same year, because it was difficult to find help. CBD could alleviate my inflammation and upset stomach, but I had tremors, sensory disturbances, tics and pain, which sometimes also subsided / disappeared when I took cannabis, other times it did not help.

In the fall of 2017, I had concluded that I had to approach the problem much more systematically, when I did not know the content, of cannabis in the cannabis I was using. I was advised to take a look at the Alpha-Cats test kit[18] that uses thin layer chromatography[19] to measure the potency / presence of the 6 most common cannabinoids, Cannabidiol (CBD), Cannabinol (CBN), Tetrahydrocannabinol (THC), Tetrahydrocannabivarin (THCV), Cannabigerol (CBG), Cannabichromene (CBC). The founder of Alpha-Cat Sébastien Béguerie demonstrates in the video.

Sébastien Béguerie has a master's degree in plant science, specializing in plant physiology and medical cannabis, and was, unlike the majority of CBD sellers, in fact a person with in-depth theoretical and practical knowledge of the field. Different ratios of CBD: THC are used to treat different problems, as a simplified overview here shows.[20]

I also consulted a neurologist via Health Tap[21] with expert knowledge, that gave me better insight into, what it might be at work when I experienced relief, and I read a lot of research. I had access to a varied range, of different varieties of cannabis, as well as extracts, etc., and did a whole series of TLC tests with the Alpha-Cats kit. A few of them can be seen below, with explanations.

I then shared the results with Seb, who made me aware, that the concentration of CBG (Cannabigerol)[22] was very high on some of the tests (primarily extracts), and the relief I experienced might be due to this. CBG, Cannabigerol is the decarboxylated form of cannabigerolic acid from which other cannabinoids are synthesized. Cannabis harvested early has a higher content of CBG, which showed in the result of the TLC test. 

It completely changed my perception of what it was I was relieved of, and for months I instead took cannabis in fresh form, which has the great advantage that it does not have a euphoric effect. Recent research from 2018 also suggests that THCA & CBDA may be included in neurological therapy.[23]

I supplemented with CBD from Alpha-Cat and after a few months also CBG, which was a new product at the time.[24][25] By May 2018, a lot of the worst disorders had disappeared, but I still have a chronic inflammatory condition and periodontitis, and my physical injuries still hurt, but the symptoms that resembled degenerative neurological conditions, have not returned. Otherwise, it would not have been possible for me, to complete 3 years of study, with 5 clinical practices at the age of 52 years. 

Now that CBD and CBG have become "mainstream", and the legal basis for the products has changed, it is unlikely that I can repeat the experiment with self-medication, but the interest in finding a possible explanation, apart from it went away by itself, has not diminished.

Research from November 2019 has shown the anti-inflammatory, antioxidant and anti-apoptotic properties of two non-psychoactive phytocannabinoids, cannabigerol (CBG) and cannabidiol (CBD) in relation to the neurodegenerative disease ALS[26] and research from 2015 indicates that cannabis can play a significant role in adult neurogenesis.[27]

Yes, it was probably a thorough summary of what has happened in the last 3 years, and my thoughts on how it has managed to get here, where only one semester of the education is missing.

Never give up, never surrender.

Thomas F. Kortholm - Viking Herbalist August 2021.

Not Guilty

Reference liste:

[1]: "Kromatografi" Wiki 

[2]: EVALUERING AF FORSØGSORDNINGEN 3.1 November 2020.

[3]: Medical Cannabis Network 7.2.2020

[4]: Medicinpriser.dk 16.8.2021 

[5]: Sensi Seeds, Ruderalis Indica

[6]: JyskeVestkysten 26.10.2017

[7]: "Litteraturliste over forskning, med resumé på dansk." - Blog, Thomas F. Kortholm

[8]: Lægemiddelstyrelsen 11.7.2019 

[9]: Lægemiddelstyrelsen 7.7.2021

[10]: Produktark Sedeman Aurora Nordic Cannabis

[11]: MUSEC Trials 2012

[12]: TV2 Fyn 22.9.2020

[13]: Skleroseforeningen 1.9.2019

[14]: NORML, Recent Medical Marjuana Reserch 9.7.2021

[15]: MATAS 1000 mg CBD Olie

[16]: Beyond the high: Mapping patterns of use and motives for use of cannabis as medicine

[17]: Bedrocan Products

[18]: Alpha-Cat: How it works

[19]: TLC Wiki

[20]: Alpha-Cat: Understanding ratio CBD:THC

[21]: Health Tap

[22]: Cannabigerol Wiki

[23]: Cannabis Therapeutics and the Future of Neurology 8.10.2018

[24]: Alpha-Cat CBG Products

[25] : Alpha-Cat: CBG, a new ally 10.2.2018

[26] : Could the Combination of Two Non-Psychotropic Cannabinoids Counteract Neuroinflammation? Effectiveness of Cannabidiol Associated with Cannabigerol 18.11.2019

[27]:  The role of cannabinoids in adult neurogenesis 16.6.2015

Viking Herbalist 3 år senere.

[VIGTIGT! Informationerne i bloggen, bør ikke sidestilles med, terapeutisk medicinsk cannabis behandling. CBD kan i høje doser have indflydelse på, hvorledes leveren omsætter en lang række lægemidler, via cytokrom P450 systemet i leveren. Hvis du mener du kan have gavn af medicinsk cannabis, eller du er omfattet af målgruppen for medicinsk cannabis via forsøgsordningen, så bør du kontakte egen læge, eller en specialist på området som Tina Horsted. Hvis du vil tjekke om der kan forekomme interaktioner med medicin du får, og cannabidiol (CBD) kan du bruge dette link. Kommer der noget frem, vil jeg anbefale, du taler med din læge om det: Cannabidiol Interactions]

[CLICK HERE FOR ENGLISH VERSION]

Der er gået 3 år, siden jeg sidst har skrevet nye indlæg på bloggen, den er kun blevet opdateret lidt. Min uddannelse til bioanalytiker, har taget det meste af min tid, men det har været 3 lærerige år, og jeg er nu klar til slutspurten. Vi mangler valgfri emne og bachelorprojekt, og har været heldig, at jeg får lov at fordybe mig i separationsteknikker (Kromatografi som TLC, HPLC, GC m.m.)[1] inden vi afslutter.

November 2020 i praktik på Skejby AUH

I al den tid, har det danske forsøg med medicinsk cannabis løbet, og der er blevet udskrevet 10.071 recepter på 2,5 år til 2550 personer.[2] Det er skuffende lavt, når man tager i betragtning, at der er hundredtusindvis af potentielle patienter, der kunne have gavn af medicinsk cannabis, selv i den begrænsede målgruppe som er omfattet af forsøget. Der er en masse udfordringer, og det er simpelthen for besværligt og dyrt, at få medicinsk cannabis via egen læge.

Det er dog positivt, at forsøget er blevet forlænget, men uden en bedre tilskudsordning, flere godkendte produkter og god vidensindsamling, er det svært at se ret mange lyspunkter. Der er en udbredt kritik, af lægernes tøvende holdning, til at udskrive medicinsk cannabis, men som en læge har sagt til mig, giver det alvorlige etiske overvejelser, at udskrive medicin, der er så dyrt, at folk risikerer at gå fra "hus og hjem" så at sige.

Jeg ved af egen erfaring, hvor belastende det er at leve med kroniske smerter, og hvad man er villig til, for at slippe for dem. I Holland er man langt foran Danmark, med en pris på medicinsk cannabis, der er faldet fra ca. 44 kr./gram til ca. 17,50 kr./gram i 2021[3] Til sammenligning, koster det 156,29 kr./gram for BEDIOL i Danmark.[4]

 

Når man tager i betragtning, at BEDIOL genetisk set ligner Ruderalis Indica fra Sensi Seeds[5], der nemt trives på vores breddegrader, er Henrik Rindoms[6] tilgang til patienternes problemstilling fornuftig, og trods forsøgsordningen, desværre stadig aktuel her 4 år senere.

Da jeg sidst opdaterede indlægget "Litteraturliste over forskning, med resumé på dansk." [7], var der kun 3 godkendte produkter med i forsøgsordningen, BEDIOL "CannGros", BEDROCAN "CannGross" og BEDICA "CannGross". Der var kortvarigt THC dråber fra STENOCARE, men det var lidt af en skandale, og produkterne er ikke længere tilgængelige.[8] Nu næsten 2 år efter, er udbuddet af godkendte cannabisprodukter, kun blevet udvidet med yderligere 2.[9]

Det ene produkt, er en duplikat af BEDIOL fra Scanleaf godkendt Juli 2021, så det eneste reelle nye tilbud til patienterne, er Sedeman Aurora Nordic Cannabis med 5 mg THC (dronabinol)[10] ekstrakt af cannabis sativa "Pink Kush". Dette produkt er af samme dosis og type, der blev benyttet af sklerose patienterne i MUSEC Trials[11] og i "Litteraturliste over forskning, med resumé på dansk." er der beskrevet hvorledes dosis øges over tid, til en slut dosis på 25 mg THC/dag. Så en enkelt produktopdatering [16.8.2021] er det blevet til.

Når man tager i betragtning, at Aurora Nordic i Odense, i snart et år har haft tilladelse, til at eksportere medicinsk cannabis og produkter til det europæiske marked, er det tankevækkende, at det skal tage så lang tid, at godkende produkter til den danske forsøgsordning. Patienter er patienter, ligegyldigt om de er tyske eller danske.[12]

 

Når evidensen for gavnlig terapeutiske effekt, er så høj for sklerose patienter, er det nærmest uetisk, at disse 1 år inde i forsøgsordningen, for største delens vedkommende, stadigvæk var henvist til det illegale marked, eller civil ulydighed ved at dyrke cannabis selv.[13] Det har ikke rykket sig meget siden. 

På NORMLs hjemmeside[14], er der samlet en masse ordentlig forskning fra 2000 - 2021, og jeg er ved at se, om jeg kan finde noget mere, der kunne være relevant til litteraturlisten. Når forsøgsordningen ikke indeholder flere godkendte cannabis produkter, og det kun er meget begrænset hvilke diagnoser den dækker, er det lidt af en udfordring.

I tiden efter jeg selv begyndte at bruge CBD i 2012, og i særdeleshed efter jeg skrev de første blogindlæg i 2017, er det blevet accepteret på linje med andre kosttilskud/vitaminer, selvom lovgivningen på området, virker mærkværdig og vilkårlig. I 2012 risikerede man diagnosen "cannabis afhængighedssyndrom", hvis man fortalte sin læge, at CBD olie dæmpede generne fra ens irriterede tyktarm (colon irritabilis). I 2021 kan man købe samme type olie i Matas.[15]

Sinnika Kvamme, hvis artikel om opdagelsen af det endocannabinoide system, er i sidebjælken på bloggen, har i "Beyond the high: Mapping patterns of use and motives for use of cannabis as medicine" udgivet i Juni 2021, beskrevet danskernes brug af cannabis som medicin, udfra en stor anonym spørgeskemaundersøgelse, med over 3.000 deltagere. 65% af de adspurgte, brugte CBD olie som medicin.[16] Der er stadig ingen godkendte CBD produkter med i forsøgsordningen, som f.eks Bedrolite® (THC <1.0% | CBD 9%) [17], hvilket set i lyset af den udbredte brug, peger på en skævhed i udbuddet i forsøgsordningen, endnu en af mange.

Når man som patient, er overladt til det sorte marked, er der rigtigt mange udfordringer udover stigmatiseringen ved at skulle foretage noget ulovligt. Det har jeg som sagt selv oplevet, i forbindelse med min brug af CBD, og det ændrede sig først i marts 2017, hvor jeg sammen med min læge, fik tilføjet min journal og øvrige sagsakter, at jeg havde gavn af CBD. Dette ses også rimeligt tydeligt af mine labsvar, hvor mine leukocyttal stiger og falder, afhængigt af om jeg indtog CBD eller ej.

Der står også, at jeg ryger hash af og til, når olien ikke er tilstrækkeligt effektiv. Der burde have stået cannabis, men det var henvendt til jobcentret, og min læge var ikke sikker på de ville forstå det. Jeg gjorde det som Henrik Rindom anbefalede samme år, for det var svært at finde hjælp. CBD kunne dæmpe min inflammation og mavebesvær, men jeg havde rystelser, føleforstyrrelser, tics og smerter, som af og til også blev dæmpet/forsvandt, når jeg indtog cannabis, andre gange hjalp det ikke.

I efteråret 2017 var jeg nået frem til, at jeg var nødt til at gå meget mere systematisk til problemet, når jeg ikke kendte indholdet, af cannabinoider i den cannabis jeg benyttede. Jeg blev anbefalet, at tage et kig på Alpha-Cats testkit[18], der benytter sig af tyndtlagskromatografi[19] til at måle styrken / tilstedeværelsen af de 6 mest udbredte cannabinoider, Cannabidiol (CBD), Cannabinol (CBN), Tetrahydrocannabinol (THC), Tetrahydrocannabivarin (THCV), Cannabigerol (CBG), Cannabichromene (CBC). Grundlæggeren af Alpha-Cat Sébastien Béguerie demonstrerer i videoen.

 

Sébastien Béguerie har en kandidatgrad i plantevidenskab, med speciale i plantefysiologi og medicinsk cannabis, og var i modsætning til hovedparten af CBD sælgerne, faktisk en person, med indgående teoretisk og praktisk kendskab til området. Forskellige ratio af CBD:THC bruges til at behandle forskellige problemer, som en simplificeret oversigt her viser.[20]

Jeg konsulterede, ved hjælp af Health Tap,[21] også en neurolog med ekspertviden, der gav mig bedre indsigt i, hvad det kunne være der virkede, når jeg oplevede lindring, og læste en masse forskning. Jeg havde adgang, til et varieret udbud af forskellige sorter cannabis, samt ekstrakter m.m, og lavede en hel række TLC tests med Alpha-Cats kit. Et par af dem kan ses herunder, med forklaringer.

Herefter delte jeg resultaterne med Seb, der gjorde mig opmærksom på, at koncentrationen af CBG (Cannabigerol)[22] var meget høj på nogen af testene (primært ekstrakter), og den lindring jeg oplevede, måske kunne skyldes dette. CBG, Cannabigerol er den decarboxylerede form af cannabigerol syre, hvorfra andre cannabinoider syntetiseres. Cannabis høstet tidligt, har højere indhold af CBG, hvilket var det, der gav udslag i TLC testen.

Det ændrede fuldstændigt på min opfattelse af, hvad det var jeg fik lindring af, og i månedsvis indtog jeg i stedet cannabis i frisk form, hvilket har den store fordel, at det ikke virker euforiserende. Nyere forskning fra 2018 tyder også på, at THCA & CBDA kan indgå i neurologisk terapi.[23]

Jeg supplerede med CBD fra Alpha-Cat og efter et par måneder ligeledes CBG, der var et nyt produkt på det tidspunkt.[24] [25] I maj 2018 var en masse af de værste forstyrrelser forsvundet, men jeg har stadig en kronisk inflammationstilstand og paradentose, og mine fysiske skader gør stadigvæk ondt, men de symptomer, der lignede degenerative neurologiske tilstande, er ikke vendt tilbage. Ellers havde det ikke været muligt for mig, at gennemføre 3 års studier, med 5 kliniske praktikker i en alder af 52 år.

Nu hvor CBD og CBG er blevet "mainstream" samt lovgrundlaget for produkterne ændret, er det usandsynligt at jeg kan gentage forsøget med selvmedicinering, men interessen for at finde en fagligt begrundet forklaring, bortset fra det gik væk af sig selv, ikke blevet mindre. Forskning fra november 2019 har vist de antiinflammatoriske, antioxidant og anti-apoptotiske egenskaber ved to ikke-psykoaktive phytocannabinoider, cannabigerol (CBG) og cannabidiol (CBD) i forhold til den neurodegenerative sygdom ALS[26] og forskning fra 2015 indikerer, at cannabinoider kan spille en væsentlig rolle, i voksen neurogenese (adult neurogenesis).[27]

Ja, det var vel en grundig opsummering, af hvad der er sket de sidste 3 år, og mine tanker om hvorledes det er lykkedes, at nå hertil, hvor der kun mangler et semester af uddannelsen.

Never give up, never surrender.

Thomas F. Kortholm - Viking Herbalist August 2021.

Reference liste:

[1] Kilde: "Kromatografi" Wiki 

[2] Kilde: EVALUERING AF FORSØGSORDNINGEN 3.1 November 2020.

[3] Kilde: Medical Cannabis Network 7.2.2020

[4] Kilde: Medicinpriser.dk 16.8.2021 

[5] Kilde: Sensi Seeds, Ruderalis Indica

[6] Kilde: JyskeVestkysten 26.10.2017

[7] Kilde: "Litteraturliste over forskning, med resumé på dansk." - Blog, Thomas F. Kortholm

[8] Kilde: Lægemiddelstyrelsen 11.7.2019 

[9] Kilde: Lægemiddelstyrelsen 7.7.2021

[10] Kilde: Produktark Sedeman Aurora Nordic Cannabis

[11] Kilde: MUSEC Trials 2012

[12] Kilde: TV2 Fyn 22.9.2020

[13] Kilde: Skleroseforeningen 1.9.2019

[14] Kilde: NORML, Recent Medical Marijuana Research 9.7.2021

[15] Kilde: MATAS 1000 mg CBD Olie

[16] Kilde: Beyond the high: Mapping patterns of use and motives for use of cannabis as medicine

[17] Kilde: Bedrocan Products

[18] Kilde: Alpha-Cat: How it works

[19] Kilde: TLC Wiki

[20] Kilde: Alpha-Cat: Understanding ratio CBD:THC

[21] Kilde: Health Tap

[22] Kilde: Cannabigerol Wiki

[23] Kilde: Cannabis Therapeutics and the Future of Neurology 8.10.2018

[24] Kilde: Alpha-Cat CBG Products

[25] Kilde: Alpha-Cat: CBG, a new ally 10.2.2018

[26] Kilde: Could the Combination of Two Non-Psychotropic Cannabinoids Counteract Neuroinflammation? Effectiveness of Cannabidiol Associated with Cannabigerol 18.11.2019

[27] Kilde: The role of cannabinoids in adult neurogenesis 16.6.2015

Litteraturliste over forskning, med resumé på dansk.

[VIGTIGT! Informationerne i bloggen, bør ikke sidestilles med, terapeutisk medicinsk cannabis behandling. CBD kan i høje doser have indflydelse på, hvorledes leveren omsætter en lang række lægemidler, via cytokrom P450 systemet i leveren. Hvis du mener du kan have gavn af medicinsk cannabis, eller du er omfattet af målgruppen for medicinsk cannabis via forsøgsordningen, så bør du kontakte egen læge, eller en specialist på området som Tina Horsted. Hvis du vil tjekke om der kan forekomme interaktioner med medicin du får, og cannabidiol (CBD) kan du bruge dette link. Kommer der noget frem, vil jeg anbefale, du taler med din læge om det: Cannabidiol Interactions]

Det er tydeligt for de fleste, at det danske forsøg med medicinsk cannabis, der startede 1. Januar, 2018, kom noget tøvende fra start, men der er sket en del, siden jeg først skrev indlægget i januar 2018. Desværre har udviklingen ikke været, som jeg håbede, imens forsøgsordningen har løbet, har jeg uddannet mig til bioanalytiker, og fik min eksamen d. 26 januar, 2022. Jeg troede naivt, at ordningen ville være blevet permanent, med fuldt tilskud og mange flere produkter og godkendte diagnoser. Det skete ikke, men i det mindste blev ordningen forlænget, med yderligere 4 år.

I 2018, det første år med ordningen, fik næsten 1400 borgere medicinsk cannabis, udskrevet af over 200 læger, et tal der var noget højere end forventningerne. Altså har mange patienter og læger, valgt at være åbne overfor cannabis som muligt terapeutisk alternativ, hvilket var opmuntrende.

Der er indløst i alt 6.778 recepter på cannabisprodukter til 2.321 unikke borgere i 2018 - heraf er der indløst i alt 2.951 recepter på cannabisprodukter omfattet af forsøgsordningen med medicinsk cannabis til 1.211 unikke borgere (Sundhedsdatastyrelsen.dk)

Desværre gik udviklingen hurtigt i stå, og særligt forsøgsordningen er ikke blevet brugt ret meget, hvor antallet af unikke brugere faldt til under 500 pr. kvartal fra slutningen af 2019 og fremadrettet.

Fra 1 januar, 2019, kom der 10.000 kr. i tilskud pr. patient, ret lavt ift. meget anden medicin, men bedre en ingenting. Dette havde også kun meget begrænset effekt, når man ser på tallene fra Sundhedsdatastyrelsen. Her i 2022 er en af de største barrierer for patienterne stadig, at mange ikke har råd til behandlingen.

Den danske forsøgsordning med medicinsk cannabis, er desværre stadig ret begrænset i forhold til målgruppen, og "Vejledning til lægerne" [Lægemiddelstyrelsen, 19 december, 2017.] samt "Vejledning om lægers behandling af patienter med medicinskcannabis omfattet af forsøgsordningen" [Retsinformation. 21.12.2017] henviser, kun til meget lidt relevant forskning eller litteratur, som lægerne, der skal udskrive medicinsk cannabis, kan støtte sig til.

Af 31 noter, har under halvdelen egentligt indhold, andet end henvisninger til andre love, eller produktinformation. Der henvises desuden til forskning, der ikke direkte synes at have relevans, da det omhandler medicinsk brug, beregnet til tilstande, der ikke er omfattet af forsøgsordningen, som f.eks epilepsi/Dravets syndrom.

Afsnit 7 i behandlings vejledningen, omhandler Cannabisreceptorer, men der er ingen henvisninger/noter tilknyttet afsnittet. Jeg synes det er kritisabelt, og det sår tvivl om vejledningens grundighed og faglighed. Det er naturligvis, af væsentlig interesse for lægerne, hvorledes mekanismerne i cannabinoiderne fungerer, og hvordan det kan bruges medicinsk.

Role of Endogenous Cannabinoids in Synaptic Signaling
TAMÁS F. FREUND, ISTVÁN KATONA, and DANIELE PIOMELLI 1 JUL 2003

Information om Cannabisreeptorer
[Human receptor Information - Ydrasil.com]

Der er pr. d.d [27.3.2022], 6 godkendte cannabis produkter i forsøgsordningen, BEDIOL "CannGros", BEDIOL "Scanleaf", BEDROCAN "CannGros", BEDICA "CannGross", Billinol "LGP" og THC Olie "Stenocare" (ikke på medicinpriser.dk endnu),  der sælges som te eller alternativt til fordamper, måske bedre kendt som vaporizer.

Indtil videre, vil dette blogopslag, fortrinsvis omhandle potentielle medicinske anvendelser, for disse produkter, med henvisning til relevant forskning og litteratur.

Produktark - BEDIOL "CannGros"

Beskrivelse af tilberedning  - BEDIOL "CannGros"

Produktark - Bediol "Scanleaf"

Beskrivelse af tilberedning- Bediol "Scanleaf"

Produktark - BEDROCAN "CannGros"

Beskrivelse af tilberedning - BEDROCAN "CannGros"

Produktark - BEDICA "CannGros"
Beskrivelse af tilberedning - BEDICA "CannGros"

Produktark - Billinol "LGP"

Beskrivelse af tilberedning - Billinol "LGP"

Produktark - THC Olie "Stenocare"

Patientinformationsark, THC Olie "Stenocare"

En mere udførlig liste over indholdet i BEDIOL & BEDROCAN findes her, fra 2010.

[Cannabinoid Receptor 1 Binding Activity and Quantitative Analysis ofCannabis sativa L. Smoke and Vapor, feb. 2010]

Entourage Effekten er altid det der henvises til, når der sammenlignes, mellem magistrelt fremstillede produkter, der er renset for terpener osv. og såkaldte helplante produkter.

Denne effekt er ikke kun forbundet med THC, men også gældende, ved de øvrige cannabinoider, som CBD, CBC og CBN. Andre cannabinoider med samme struktur som THC, binder ligeledes til CB1 og CB2 receptorer, og derved bidrager de også til Entourage Effekten.

Nyere forskning peger på CBG, som et muligt alternativ/supplement til THC og CBD, og CBG er ligesom CBD ikke psykoaktivt. "CBG, a new ally - Alpha-Cat, 19 Februar, 2018."

Den nyeste forskning fra Italien, viser at CBG i reagensglasforsøg (In Vitro), at de neuroprotektive virkninger af CBG, kan være en potentiel behandling mod neuroinflammation og oxidativ stress.

In Vitro Model of Neuroinflammation: Efficacy of Cannabigerol, a Non-Psychoactive Cannabinoid - International Journal of Molecular Sciences, July 8., 2018.

Helichrysum umbraculigerum indeholder CBG, cannabigerol 

og bruges medicinsk i det sydlige afrika.

Da BEDIOL og BEDROCAN indeholder en del Myrcene og Beta-caryophyllene, kan det være af interesse, og gør muligvis en forskel, på effekten af behandlingen.

Som fordamper/vaporizer, anbefales en pålidelig fordamper, som

VOLCANO Diget, VOLCANO Classic eller VOLCANO Mighty (Transportabel fordamper).

  

Jeg har forsøgt, at lave en kort litteraturliste, med resumé på dansk, med forskning jeg har fundet relevant, i min egen søgen efter, at udvide mit kendskab, til medicinsk cannabis. Jeg har, som kronisk smertepatient, efter en form for for forgiftning fra medicin jer er intolerant overfor, selv brugt cannabis, med god effekt, især antiinflammatorisk og som muligvis helbredte de neurologiske skader, jeg havde fået af medicinen. 

"Jeg møder jo patienter, der simpelthen ikke har råd til de legale cannabis-produkter og derfor er nødt til at købe på det illegale marked. Så tænker jeg, at jeg lige så godt kan fortælle dem, at de selv kan lave det." - Henrik Rindum, psykiater og ekspert i afhængighed af euforiserende stoffer. 

Publiceret 26. oktober 2017 kl. 09:15, Jydske Vestkysten

ANBEFALET LITTERATUR/FORSKNING VED KRONISKE SMERTER.

"Vejledning om lægers behandling af patienter med medicinskcannabis omfattet af forsøgsordningen" [Retsinformation. 21.12.2017] 

Endocannabinoids analgesic effect: science explained

BY VIOLA BRUGNATELLI · MAY 5, 2015 · UPDATED NOVEMBER 22, 2017

Det er utroligt svært, at forstå, hvorfor de danske læger og relaterede foreninger, bliver ved med, at afvise, der er evidens for, at medicinsk cannabis er effektivt, som smertebehandling.

Desuden censureres debatten ofte, og det kan være meget svært, at dele den efterlyste evidens. Når man kommenterer, bliver disse automatisk markeret som spam, og fjernes efterfølgende.

Den bedste evidens, for medicinsk cannabis som smertebehandling, er nok hvorledes forbruget af opioider og andre smertestillende midler, er faldet markant, efter medicinsk cannabis, er blevet legaliseret i en række lande, og stater i U.S.A. 

Medical Cannabis Use Is Associated With Decreased Opiate Medication Use in a Retrospective Cross-Sectional Survey of Patients With Chronic Pain 
[Journal of Pain 17(6):739–744.]

Ved en foreløbig evaluering, af forholdet mellem koncentrationen af cannabinoider i blodet, og deres smertelindrende respons, ved fordampet/vaporized cannabis,  blev der rapporteret forbedringer, for alle aspekter af patientens smerte score, NPS (Neuropathic Pain Score).

A preliminary evaluation of the relationship of cannabinoid blood concentrations with the analgesic response to vaporized cannabis. 
[Journal of Pain Research 9:587–598.]

"CONCLUSION 4-1 There is substantial evidence that cannabis is an effective treatment for chronic pain in adults."

'The Health Effects of Cannabis and Cannabinoids: The Current State of Evidence and Recommendations for Research' at NAP.edu

Her kan du se, hvorledes en Volcano Vaporizer fungerer.

Anbefalet læsning, ved brug af BEDROCAN "Canngros"
til Multipel Sklerose (MS):

MUltipleSclerosis and Extract of Cannabis: results of the MUSEC trial [Juli 2012]

Resumé:

Dobbelt blind/placebo fase 3 forsøg, med I alt 279 patienter i alderen 18 – 64. Cannabis ekstrakt (THC) i kapsel form, start dosis 5 mg/dag, stigende med 5 mg hver 2. uge, til maksimum 25 mg, efter 8 uger. En vedligeholdelses periode på 10 uger fulgte.

Det primære mål for forsøget, var at undersøge patienternes rapporterede lindring for muskel stivhed via CRS (category rating scale), vurderet i forhold til baseline. Yderligere CRSs vurderede kropssmerter, spasmer og søvnkvalitet.

Resultaterne viste 29.4% rapporterede lindring, mod 15.7% i placebogruppen, altså næsten dobbelt så mange. Dette blev også bakket op, af de sekundære parametre.

LIGNENDE/APPROKSIMERET BEHANDLING MED
BEDROCAN ”CANNGROS”.

En lignende dosis og effekt, i forhold til BEDROCAN ”CannGros”, kan muligvis opnås, hvis det indtages som te. Da THC nemmere opløses, i flerumættede fedtsyrer end vand, anbefales det normalt, at tilsætte lidt fedtstof, kokosolie er normalt et godt valg. Fremgangsmåden er ellers lig den, der følger med produktet.

Da dosis i forsøget, er ret lav, rækker 3 pakker BEDROCAN á 5 gram til i alt 160 dage, næsten 23 uger. Pris i alt: 2364.60 kr. 

Dette er med forbehold for, at en vis mængde THC ikke bliver fuldt udnyttet. Ved at trække 3 gange på en dag, vil udnyttelsen nok blive optimal.

Til en kop te skal der i starten, kun bruges 5 mg THC, hvilket bliver til ca. 45 – 50 mg te. En elektron vægt, med 0.01 grams nøjagtighed, vil derfor være nødvendig.

En kop te med, lavet af 3 - 4 dl vand og 2 - 3 gram kokosolie burde række.

0 - 2 uge: 5 mg THC/dag

3 - 4 uge: 10 mg THC/dag

5 - 6 uge: 15 mg THC/dag

7 - 8 uge: 20 mg THC/dag

9 uge og frem: 25 mg THC/dag

Medicinsk cannabis er næppe til skade, og så er der ikke grund til at nægte at udskrive det, mener professor Per Soelberg Sørensen.

Sundhedspolitisk Tidsskrift. Skrevet af Redaktionen d. 24. januar 2018


Anbefalet læsning, ved brug af BEDIOL "Canngros"
til Multipel Sklerose (MS):

Oromucosaldelta9-tetrahydrocannabinol/cannabidiol for neuropathic pain associated withmultiple sclerosis: an uncontrolled, open-label, 2-year extension trial [2007].

Resumé:

Baggrund: Centrale neuropatiske smerter (CNP), forekommer hos omtrent 28% af patienter med MS. THC/CBD, en endocannabinoid system modulator, har vist effekt i indtil 4 uger, i behandlingen af CNP hos MS patienter.

Mål: Undersøge langsigtede tolerance- og effektivitetsprofiler, for THC/CBD (Sativex (R), GW Pharmaceuticals plc, Salisbury, United Kingdom) mundhule spray i CNP forbundet med MS.

Metode: Dette ukontrollerede, åbne forsøg, var en forlængelse af ubestemt varighed, af et tidligere rapporteret 5-ugers randomiseret studie, hos patienter med MS og CNP. I det første forsøg blev patienter randomiseret til placebo eller THC/CBD. Alle patienter (placebo og THC/CBD) som gennemførte det randomiserede forsøg påbegyndt den åbne opfølgning på THC/CBD (27 mg/ml: 25 mg/ml).

Resultater: De målte NRS-11 smertescores i den sidste uge af det randomiserede forsøg var 3,8 i behandlingsgruppen og 5,0 i placebogruppen. Hos de 28 (44%) patienter, der gennemførte 2 års opfølgningen, var den gennemsnitlige (SD) NRS-11 smertescore, i den sidste uge af behandlingen 2,9 (2,0) (interval, 0-8,0).

Konklusion: THC CBD var effektiv, uden tegn på tolerance, hos de udvalgte patienter med CNP og MS, som gennemførte ca. 2 års behandling (n = 28).

LIGNENDE/APPROKSIMERET BEHANDLING MED BEDIOL ”CANNGROS”.

Da patienterne i forsøget, selv regulerede deres dosis, i forhold til effekt og bivirkninger, ville en approksimeret behandling, foregå på samme måde. Følg anvisningerne til te, husk at tilsætte lidt kokosolie eller andet fedtstof med højt indhold flerumættede fedtsyrer. 

Start med lav dosis, ¼ gram BEDIOL indeholder 15.75 mg THC og 20 mg CBD. Øg dosis langsomt over 4 – 8 uger. Ved effekt eller bivirkninger, noter ned hvilke. Bliv på effektiv dosis i 14 dage, så forøg eventuelt igen.

Da sprayen i forsøget, primært optages gennem mundhulen, og ikke mave/tarmkanalen som teen/kapsler, ville man alternativt kunne bruge fordamper, da optagelsen via lungerne, mere ligner optagelsen via mundhulen.

Følg vejledningen fra CannGros, start med lav dosis, i praksis betyder det, tag et par sug og vent.

Viking Herbalist - Thomas F. Kortholm, Jan. 2018